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Qu’est-ce que la varicelle?
La varicelle est une maladie infectieuse très contagieuse qui se transmet par gouttelettes (en parlant, en éternuant et/ou en toussant). En outre, la transmission se fait également par contact (contenu des vésicules de l’éruption cutanée).
L’agent pathogène de la varicelle, appelé «virus varicelle-zona», n’est pas seulement à l’origine de la fameuse «maladie infantile» (varicelle), mais aussi à l’origine du zona (herpès zoster).
La varicelle touche le plus souvent les jeunes enfants âgés de 1 à 7 ans. En Suisse, à la fin de leur scolarité, environ 96% des adolescents ont développé une protection immunitaire contre la varicelle après avoir été en contact avec le virus de la varicelle-zona qui est très contagieux.
Ces dernières années, des études dans différents pays ont montré que la maladie se manifeste de plus en plus dans l’âge adulte où elle entraîne un nombre croissant de complications.
En Suisse, il convient de s’attendre à 70 000 cas de varicelle par an, dont 140 nécessitent une hospitalisation. La moitié des hospitalisations concerne des adultes âgés de plus de 16 ans alors que cette couche de la population ne représente qu’environ 4% des cas de varicelle, ce qui démontre que la varicelle peut être beaucoup plus grave à l’âge adulte que dans l’enfance.
Le vaccin contre la varicelle, qui est composé de virus vivants atténués, a un mode d’action similaire à celui de la vaccination contre la rougeole, les oreillons ou la rubéole.
| Nourrissons, enfants et adolescents | Adultes | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Âge | Mois | Ans | |||||||||||
| Vaccin | Naissance | 2 | 3 | 4 | 5 | 9 | 12 | 12 - 18 | 4 - 7 | 11 - 14/15 | 25 | 45 | ≥ 65 |
| DTP | DTPa | DTPa | DTPa | DTPa/ dTpa | dTpa | dTpa | dT | dT | |||||
| Poliomyélite | IPV | IPV | IPV | IPV | |||||||||
| Hib | Hib | Hib | Hib | ||||||||||
| Hépatite B | HBV | HBV | HBV | (HBV) | |||||||||
| Pneumocoques | PCV | PCV | PCV | PCV | |||||||||
| Rotavirus | RV | RV | |||||||||||
| Mén. B | B | B | B | B | |||||||||
| Mén. ACWY | ACWY | ACWY | |||||||||||
| ROR | ROR | ROR | |||||||||||
| Varicelle | VZV | VZV | |||||||||||
| HPV | HPV | (HPV) | |||||||||||
| Zona | HZ | ||||||||||||
| Influenza | annuel | ||||||||||||
Pour les recommandations de vaccination basées sur l’âge, les niveaux de recommandations se distinguent par l’objectif vaccinal recherché :
Vaccination de base: les objectifs vaccinaux sont la protection individuelle et celle de la santé publique
Vaccination complémentaire: la protection individuelle est l’objectif principal de la vaccination
La vaccination contre la varicelle s’effectue en 2 doses et est recommandée à 9 mois (1ère dose) et à 12 mois (2ème dose) pour tous les nourrissons.
Une vaccination de rattrapage contre la varicelle (ou le RORV) est recommandée pour tous les enfants, adolescents et adultes âgés de 13 mois à 39 ans (jusqu’à leur 40ème anniversaire inclu).
Une vaccination avec deux doses offre généralement une protection à vie.
Pour des raisons de sécurité, le vaccin contre la varicelle ne doit pas être administré pendant la grossesse.
